子宫脱垂的治疗
(1)子宫托及其作用:子宫托长期用于治疗子宫脱垂。通过各省市对子宫脱垂防治工作的不断改进,取得了良好的效果。这种方法简单易操作,患者自己也能掌握。很受农村患者的欢迎,可用于各种程度的子宫脱垂。子宫托有很多种,常用的子宫托是塑料蘑菇做的。根据托盘大小分为大、中、小(直径或横径分别为6、5、4cm)。托盘分为圆形和椭圆形两种。最常用的中号。手柄长约5厘米,向前弯曲以适应阴道的弧度。
子宫支撑的治疗方法是利用肛提肌的耻骨尾骨肌束支撑阴道穹窿上的子宫托盘,防止宫颈下降,使宫颈保持在坐骨肌的水平,阴道口处握柄放平。在轻度情况下,不需要添加其他支撑。如果阴道太松,一定要用月经带支撑住手柄,或者在手柄上端套一根带子或塑料绳,前后固定在带子上,以免掉出。
(2)托槽数量的选择:以略大于生殖(耻骨尾骨肌)裂为宜,裂横径最多4 cm,多采用中型子宫托槽。一段时间后,耻骨尾肌逐渐恢复弹性。脱垂复位后,组织水肿消失,重量减轻,使子宫不再脱垂。
(3)使用时间:一般早上上班前放,晚上拿出来洗。月经期好不好?塑料支架表面光滑,遇酸碱不易变质,对组织刺激性小。育婴后症状消失,可以无痛参加各种劳动。如果能配合针灸、中医治疗,效果会更好。
严重子宫脱垂和阴道过度松弛不应支持。
(4)托盘摆放方法:首先洗手。患者躺在床上或蹲伏在地上,两腿分开,一手拿着托盘,将托盘放在会阴和肛门附近,使托盘水平进入阴道。如果是椭圆形的托盘,必须先将托盘的窄端进入阴道口,然后逐渐向上旋转托盘手柄,使托盘完全进入阴道,再旋转托盘手柄,使其向前弯曲。
(5)托住托盘:睡前用手指握住把手,向外拉,抵住肛门,托盘就会滑出阴道。用温水清洗托盘,晾干后包好备用。