术后粪嵌塞的原因以及处理办法

浏览次数:612次发布时间:2019-06-25 16:58:26来源:北京肛肠医院 手机查看

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术后粪嵌塞的原因以及处理办法

  粪便嵌塞是一件比较难耐的事情,很多人可能不懂粪便嵌塞是什么意思,但是有些肛肠疾病患者术后数日不排大便吗,,粪便块积存于直肠内,不能自行排出,这就是粪便嵌塞。

  那么术后嵌塞怎么办呢?首先要搞清楚是什么导致的术后嵌塞。

  原因

  (1)有意控制排便 患者因恐惧排便时切口或创面疼痛,不敢排便,而使粪便在直肠内存留时间过长,水分被吸收,形成干硬粪便块。

  (2)肠蠕动减慢 年老体弱,排便无力或有习惯性便秘者,易发生粪便嵌塞。

  (3)低纤维素饮食 长期卧床或长期食用低纤维素饮食者会出现肠蠕动减弱,粪便排出较慢,而致粪便嵌塞。

  (4)初级排便反射迟钝 肛门局部镇痛药的应用可造成肛门周围感觉神经的抑制,患者无便意感。

  (5)医疗处置不当。

  处理

  (1)嘱患者术后要早期下床适当活动,多饮水,多食用高纤维素食物如蔬菜、水果等。

  (2)患者术后第2d排便最为合适。若有便不能自行排出或粪便干结,可先用液状石蜡50-100ml或甘油灌肠剂100ml肛门内缓缓注入,无效者可选用温生理盐水灌肠。

  (3)针刺治疗,选用支沟、足三里、气海、合谷、曲池等穴,可帮助排便。

  (4)粪块干硬采用上述方法不能排出者,可用手指协助排便。医师戴手套可将便块捏碎后掏出。注意不可使用暴力,防止大出血。

  预防

  综合来讲,术后粪嵌塞最重要的是预防。

  (1)术中切口或创面尽可能位于齿状线以上,减少患者术后疼痛。

  (2)患者术后早期离床活动,增强肠蠕动,有利于排便。

  (3)多饮水,多食用高纤维素食物如蔬菜、水果等。

  (4)排便时精神放松,消除患者的排便恐惧心理。鼓励患者排便,排便前可热水坐浴,缓解括约痉挛,有利排便。

  (5)术后适当选用通便药物,防止大便硬结。

  (6)术前应积极治疗有排便困难者如习惯性便秘,使排便通畅。


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