输卵管不通畅需要那些检查?济南专家讲解
5439人浏览时间:2022-06-11 19:15:47来源:济南天伦不孕不育医院
输卵管是导致女性不孕的重要原因之一,占女性不孕原因的很大一部分。此时,女性输卵管的阻塞只能通过输卵管的检查来判断。输卵管不通畅需要那些检查?济南专家讲解,我们需要做哪些检查?让我们一起来了解一下。
“输卵管因素”约占女性不孕原因的30%。输卵管性不孕症的检查包括输卵管通气、输卵管通液、子宫输卵管造影、子宫输卵管造影、超声下输卵管通液、宫腔镜下输卵管通液、腹腔镜下输卵管通液、宫腔镜及宫腔镜检查等。
1.输卵管通气,因为潜在的空气栓塞风险,准确率只有45% ~ 50%,有输卵管破裂的风险。应该是没有医院在进行这项检查。
2.输卵管通液术的准确率和输卵管通气术一样,不清楚输卵管通畅的程度,也不清楚输卵管阻塞的部位和性质,甚至不清楚左右,所以目前还不是输卵管通畅检查的首选。
3.子宫输卵管造影(HSG)被认为是目前较为准确可靠的检查方法,根据所用造影剂的不同可分为碘油造影和碘水造影。子宫输卵管造影(HSG)不仅可以观察子宫腔的形状,还可以观察输卵管的通畅情况。先前荟萃分析评估子宫输卵管造影(HSG)诊断肾小管性不孕的敏感性和特异性分别为65%和83%。需要注意的是,碘油造影24小时后别忘了再拍一次盆腔扩散片,碘油造影30分钟后再拍。这对诊断至关重要。具有图像清晰、能准确了解输卵管通畅情况、输卵管形态各异、盆腔粘连及伞状、胶片易保存、会诊方便等优点。缺点:需要接受一定量的X射线照射,术后一般需要避孕2-3个月。对所用碘过敏的患者不能进行这项测试。
4.超声下子宫输卵管切开术最大的优点是比子宫输卵管造影(HSG)更容易发现宫腔内的问题。如果有子宫内膜息肉,也有图像更清晰等优点,可以准确了解输卵管的通畅情况、输卵管的不同形态、盆腔粘连、伞状等。受检者不需要接受大量的X射线照射。研究表明,获得的诊断信息与腹腔镜检查的结果接近,痛苦小于腹腔镜检查。成本低,更安全,几乎没有。诊断的同时,还有分离粘连的功能。由于盆腔内有大量的生理盐水、庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松,随着身体的移动可以分离出微小的粘连带,对一些炎症引起的输卵管阻塞有治疗作用。
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