痛风药物治疗副作用大?如何做出正确的取舍?

6879人浏览时间:2022-04-26 17:13:05来源:成都风湿医院

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痛风药物治疗副作用大?如何做出正确的取舍?痛风是一种痛风结石。由于嘌呤生物合成和代谢的增加,在关节滑膜、囊、软骨等组织中形成尿酸过量或尿酸排泄不良导致血液中尿酸的增加。它会导致复发性炎症。

痛风药物治疗副作用大?如何做出正确的取舍?

药物降低尿酸通常是非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆和丙磺舒。非布司他和别嘌呤醇是抑制尿酸生成的药物,苯溴马隆和丙磺舒是促进尿酸排泄的药物;这三种药物没有绝对的优缺点。通常,医生会根据患者尿酸升高的类型、身体状况和禁忌症来选择药物。

在用药过程中,药物的副作用也是换药和停药的重要因素;因为降尿酸药物确实比其他药物有更明显的副作用。

别嘌呤醇:药物使用时,不良反应的发生率约为3%~5%。一些值得注意的副作用包括过敏性皮疹、药物热、嗜酸性粒细胞增多、骨髓抑制、腹泻、肝功能损伤、血管炎等。

非布司他:大多数不良反应轻微,主要是肝功能异常,其他腹泻、疼痛、头痛、关节和肌肉骨骼系统症状;研究表明,非布司他患者心血管事件发生率高,老年人应谨慎使用。

丙磺舒:主要不良反应包括胃肠道症状、药物热、一次性肝酶升高和粒细胞减少。

苯溴马隆:虽然在中国得到了广泛的应用,但欧洲的临床研究发现,苯溴马隆有肝损伤的风险。它已经退出了一些欧洲市场。美国还发现它可能导致肝功能衰竭,并被FDA禁止。此外,在尿酸排泄剂治疗的早期阶段,如果排泄的尿酸突然增加,会增加肾脏的负担,但可能导致肾功能损害。因此,这些药物最好用于无严重肾功能损害、无肾结石、尿酸排泄小于7mmol/d的药物。

降尿酸药物的副作用,患者太害怕了。大多数数据显示的副作用都很轻微,更重要的是,并不是每个人都会出现副作用,在监测下规范使用可以避免,减少副作用,或在严重副作用发生前及时停药。

痛风药物治疗副作用大?如何做出正确的取舍?在治疗过程中,我们经常需要做出选择,并选择从中受益更多的决定。不要被别人的特殊情况和言论所干扰。非布司降低尿酸并不意味着你可以降低尿酸。苯溴马隆伤害他的肝脏并不一定意味着它会伤害你的肝脏。


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