孩子个子矮或者长不高,更多是因为家长犯的错!长高的3大黄金期,千万别错过!
5520人浏览时间:2020-02-29 17:43:50来源:广州儿科医院
【个案举例】
陈女士有一对儿女,女儿14岁,儿子8岁。女儿小时候个子偏矮,她以为只是发育慢,并没有引起重视。这两年,女儿身高没有什么变化,14岁不到1米5,比同龄的孩子矮了一截 ,还来了月经。8岁的儿子也遇到了同样的问题,个头发育特别缓慢,现在8岁只有1米2 。
陈女士纳闷,自己身高1米65,丈夫身高1米75,为什么两个孩子都不高?听孩子的爷爷奶奶说,孩子的爸爸也是到高中才长个子。但陈女士还是很担忧,于是带着两个孩子来到广东六一儿童医院,经过检测、评估和确诊,陈女士最担心的事发生了:姐弟俩都患上了矮小症。更让她痛心的是,根据骨龄检测,女儿的骨龄已达到16岁,骨骺已经闭合,错过最佳治疗时机,没有再长高的机会了。目前,陈女士的儿子正在接受治疗,后期还有希望长高。
2月27日下午3:30, “六一健康快报”儿童康复直播课堂如期开播,主讲人彭成强老师对陈女士的求医经历记忆犹新,他说:“在我的从医经历中,像陈女士这样对矮小症认识不足的家长较多,他们认为父母的身材不矮,孩子不高是‘晚长’,将来身高不会矮,更不会患矮小症。”对此,彭成强老师认为:如果家长发现孩子比同龄人矮很多,或者每年生长高度少于5厘米时,应引起重视,不要被“晚长”误导,要尽早带孩子到医院测骨龄,预测身高。
当期直播课堂的主题是《身材矮小诊疗指南》,由广东六一儿童医院康复科主任彭成强老师主讲。他是广东六一儿童医院康复科主任,从事中医传统和现代康复10年余,基本功扎实,对小儿生长发育异常、肢体功能障碍颇有研究。
彭成强老师在直播课堂介绍说:据统计,我国约有800万儿童患有矮小症,但是真正能接受治疗的,每年只有不到3万,其中很大一个原因就是孩子在小的时候,很难靠肉眼发现孩子有身高问题,最终错过最佳治疗时期,骨骺线一旦闭合,即使进行医学干预,都难以再长个。
01 怎样早发现孩子矮?
矮小症是指在相似环境下,同种族、同性别、同年龄患者身高低于正常人群平均身高两个标准差以上或第三百分位以下,就能诊断为矮小症了。
1、儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年。
2、3岁到青春期小于5厘米/年。
3、青春期小于6厘米/年。生长激素缺乏或分泌不足,导致身高不能正常生长,如果不进行医学干预,最终身高只能达到130厘米左右。
02 长个的开关藏在哪?
身材矮小的原因颇多,一般来说大致可分为以下六大类:
1、内分泌性矮小:此类疾病主要是内分泌激素分泌异常所致,包括垂体生长激素分泌过少、甲状腺功能低下、性早熟、肾上腺皮质激素分泌过多等。
2、骨疾病性矮小:骨发育不良引起矮小,包括软骨营养不良症、骨形成不全等。
3、营养、代谢性障碍矮小:个体患有慢性疾病、营养障碍、尿崩症、糖尿病等。
4、精神社会性矮小:又称情感遮断性矮小。医学家最近指出,精神障碍可影响身高。
5、伴有染色体异常的矮小:伴有染色体异常常可表现为矮小,如先天愚型综合征、先天性卵巢发育不全综合征等。
6、其他原因矮小:包括家族性矮小、体质性青春期延迟症等。
03 身材矮小有哪些危害?
1、内向及情绪不稳定:因为身材矮小,90%以上的患儿有自卑心理,缺乏自尊,其情绪易受内外环境的影响而产生变化。矮小儿童由于自卑的心理不愿与人交流,导致内心承受的压力无法宣泄、意愿无法表达,最后产生自闭,进而发展为抑郁。
2、交往不良及社会退缩:学龄期患儿,由于矮小,怕遭同学讥笑而耻于与人交往,产生压抑退缩而变得孤立、离群,同学之间关系较差,并时有违纪行为,注意力不集中,甚至影响学习。在集体生活和社交能力方面明显落后于正常儿童,存在自我封闭现象。
3、孩子的未来:身材的高矮不仅影响一个的升学、择业、参军等大事,更让人头痛的是妨碍配偶的选择。薪酬多少也与身高有关,英国伦敦一所大学所做的研究发现,在所有行业中,身材高的员工赚到的钱比身材矮的同事多1/4。
04 对矮小症有哪些错误认识?
有关资料显示:我国儿童矮小症发病率约为3%,所有矮小人口中,4—15岁的需要治疗的患儿约有700万。目前,每年真正接受合理治疗的患者不到3万名。据调查发现,97%的矮小青少年家长不知道孩子个子矮是由某些疾病引起的,误认为是孩子晚长或遗传因素。家长对矮小症的错误认识主要是:
1、把“矮小”当成“晚长”,错过最佳的干预治疗机会;
2、矮小是因为缺钙、缺锌、缺营养,最终补出结石,影响孩子健康;
3、父母矮,孩子肯定矮的错误观念夸大了遗传因素的作用,放弃了长高的机会;
4、轻信保健品、增高药,花了冤枉钱还延误治疗;
5、误以为女孩初潮、男孩变声长喉结才开始发育,错过长高机会。
由此可见,造成孩子矮小长不高,与家长有直接的关系。由于家长知识的欠缺和对矮小重视不够,甚至冷漠的态度,使孩子矮小问题长期得不到关注和及时治疗;有的家长还抱着孩子早晚会长的心理,甚至错误的认为年龄到了23岁还能窜一窜,延误孩子治疗的最佳时机,最后导致孩子矮小。
05 孩子长高的3大黄金时期
矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”,孩子的年龄越小,骨骺的生长的空间及潜力越大,对治疗的反应越敏感,效果越好;而矮小症的治疗费也跟患者的体重成正比,体重越重用药剂量就越大,治疗费用就越高。在孩子长高的3大黄金时期,若身高低于标准值或生长缓慢,家长应引起重视,及时干预。孩子长高的过程是不可逆的,错过了黄金生长期,孩子就失去长高的机会了。
出生——1岁,是孩子的快速生长期
孩子出生后第一年的生长速度是一生中最快的,可以长高625px左右,第二年可以长高10-375px,2岁孩子的身高一般可以达到85-2250px。身高增长主要是受营养状况和甲状腺激素的调控。
3岁——青春期前(10~12岁),是孩子的稳定生长期
这个时期,孩子每年可以长高5~150px左右,身高增长主要由生长激素调控。
10岁——青春期后期(14~16岁),是孩子最后的加速生长期
进入青春期后,孩子的生长速度会再次加快,每年可以增长7-250px左右,男孩在整个青春期可以长高25-700px,女孩在整个青春期可以长高625px左右。这个时期,除了生长激素对身高增长起着主导作用之外,性激素也会促进孩子的生长,同时性激素还会促进性成熟和骨骺闭合,骨骺一旦完全闭合孩子就停止生长了。
06 儿童矮小症该如何康复治疗?
矮小症多数是可以康复治疗的,包括无明显原因而身材偏矮者。矮小症康复治疗的要点有以下几方面:
1、对儿童应进行有效的动态监测,及时记录生长发育中的身高,并对其进行分析。
2、要加强和改善儿童的营养状况,使其生长发育处在一个良好的营养基础上。
3、积极防治慢性病。多种慢性疾病的有效治疗可避免和减轻矮小症的发生。
4、使儿童有一个很好的心理、社会、情感氛围。
5、纠正内分泌激素异常。生长激素和甲状腺激素低下是产生矮小的常见原因。
6、软骨发育异常主要是维生素D缺乏或作用不全,从而造成体内钙磷代谢失调,进而影响骨骼发育。补充鱼肝油、钙剂、常晒太阳及补充维生素D或用活性型D3有效。
7、APS生物调序疗法。经北京胡亚美儿童医学研究院和上海六一生物医疗技术研究中心及国内外数十位专家教授临床科研认证,APS生物调序符合国际治疗儿童疾病“安全、绿色、有效”的原则,认定APS生物调序疗法为目前国际最先进方法。
这一疗法应用特殊生物蛋白合成独特的APS晶体(含有神经调节因子、神经营养因子和神经生长因子)在特定的生物磁场和环境下,靶向植入患儿特定的部位,触发机体产生一系列的生物效应,从而达到治疗矮小症的目的。
广东六一儿童医院作为北京胡亚美儿童医学研究院广州临床基地和中国关工委事业中心“六一健康快车”项目医院,于2017年正式开展APS生物调序的临床应用、教学和推广,疗效显著,获得病患及家属一致好评。
8、生物磁序治疗(磁场效应)。通过激活生长激素介质和IGF生长因子,刺激GH因子活性,激活、增殖软骨细胞,促进软骨形成及生长,同时促进蛋白质合成,增强对钠、钾、钙、磷、硫等重要元素的摄取与利用,促进人体新陈代谢和稳定人体内环境,达到治疗目的。
生物磁序干预治疗与其他传统方法相比,在平衡脑垂体功能上有着明显优势,能够进行有效的人为干预通过激发脑垂体前叶功能,抑制垂体促性腺轴功能达到干预儿童内分泌的效果,促进人体新陈代谢,增强机体免疫能力,促使儿童自然生长,无任何副作用。
9、饮食、睡眠及运动注意事项。
07 为家长答疑解惑
在“六一健康快报”儿童康复在线直播课堂,一些家长提出了孩子长高的相关问题,彭成强老师作出解答。
家长:女儿13岁,可骨龄15岁了,身高1.46米,来月经快两年了,还能长高吗 ?
彭成强老师:现在孩子营养一般过剩,另外就是现在摄入的食物里面激素含量也偏高,所以早熟比较普遍,但是考虑身高略矮,月经以后会影响的。这个情况最好去医院检查一下生长激素的水平,如果骨骺线还没有闭合,可以考虑生长激素调理一下,看看能否增高。最好是到专科医院进行检测、评估和确诊后,再按照医生的方法进行康复治疗。
家长:3岁3个月男宝身高94是不是矮小症?有时一顿吃很多,下面那一顿就不吃了,是消化不好吗?
彭成强老师:这个看父母的身高就知道了,这个是一个龙生龙凤生凤的过程,一般就可以进行滋补调理就行了,一般就可以吃一些骨头。建议到专科医院进行检测、评估和确诊,然后对症施治,可以达到治疗的效果就会好的。
家长:我的孩子5岁了,但是身高一直没有怎么长,后来就去医院做检查了,说是孩子有矮小症,怎么办?
彭成强老师:孩子这种情况首先一定要给孩子加强营养均衡,也可能是缺乏微量元素钙铁锌引起的,如果宝宝确诊是矮小症,那就要注重饮食调理,还可以使用生长激素来对症治疗,而且要在医生指导下使用药物,一般都是从小剂量开始定期复查调整剂量。最好到专科医院进行检测、评估和确诊后,再按照医生的方法进行康复治疗。
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