重庆东大肛肠医院病例|痔疮OR直肠癌傻傻分不清给他带来灾难性后果
浏览次数：668次发布时间：2019-01-04 16:56:21来源：重庆肛肠医院 手机查看
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重庆东大肛肠医院病例|痔疮OR直肠癌傻傻分不清给他带来灾难性后果
案例 便血多年没重视 就诊后查出直肠癌晚期
马XX，49岁，男，司机，因为职业习惯，常年久坐，年轻时就有比较严重的痔疮，曾经手术治疗过，但是仍间断有便血，近半年来便血较之前有所加重，他相信自己“久病已成良医”，觉得是痔疮复发，便用自己常用的痔疮药物治疗，因为工作忙碌，没有进一步就医。直至出现消瘦，乏力，大便变细的症状时，被家人送到医院，查出直肠癌晚期，已有肝肺转移，手术机会都没有了，只能依靠放化疗姑息治疗，生命进入倒计时，家里的顶梁柱倒了，全家都陷入了无尽的悲痛中。
提醒 便血不一定是痔疮，有可能是直肠癌
临床上多少残酷的事实告诉我们，有多少结直肠癌患者就是因为把便血当成了痔疮治疗，导致耽误了早期治疗的机会，延误了病情，最终无法挽回……
据不完全统计，有近 90％ 的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。可见无论对于普通大众还是医生来说，如果有便血症状，千万不要轻易下“痔疮”的结论，多一个心眼，虽然客观上说，便血就算99％是痔疮，那1％的可能性，对于个人来说，就是100％的无法承担之重。
重庆东大肛肠医院专家表示，结直肠癌和痔疮是两种性质完全不同的疾病，一个是癌症，一个是良性病变，但是它们的表现可以惊人的相似，以至于真正的癌症可能会被痔疮的症状所掩盖……
结直肠癌：发生于结肠、直肠的恶性肿瘤，是发病率第2的消化道肿瘤，仅次于胃癌，死亡率占恶性肿瘤第5位。我国每年新发结直肠癌患者超25万，死亡约14万，新发和死亡病例均占全世界同期结直肠癌病例的20％。
痔疮：直肠下段和肛管的静脉扩大和曲张形成团状静脉，分为内、外痔和混合痔。简单的说，痔疮仅仅是静脉血管扩张，不是肿块，也不是异常组织，大多数无症状的痔疮不需要任何治疗，对人的身体健康也无影响，只有出现反复大量便血以及肛周症状的可选择手术治疗。
目前认为痔疮不会癌变，但痔疮的存在可能掩盖初期有相同症状的结直肠癌，直至出现消瘦、贫血、粘液脓血大便等特殊的表现时，人们才开始警惕，然而这样特殊的表现往往已经发展成了中晚期结直肠癌。早期手术根治后5年生存率可大于90％，但发生远处转移的结直肠癌晚期生存率却仅仅只有12％。
便血了，痔疮还是肠癌？
1。直肠癌便血表现为持续性，慢性带黏液血便，血色暗红，通常与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或黏液而无粪便。无痛感，如果癌肿瘤离肛门越远，便血发生率越低，直肠癌患者约有80％有便血。
痔疮便血最常见的是鲜红的血，不与粪便相混而是附于粪便表面，或表现为大便前滴血，严重时呈喷射状，多大便秘结时发生，伴有痛疼感。
2。痔疮不会引起排便困难，尤其是大便变细，即使是痔核脱出，也表现为短期的因排便疼痛而不愿用力大便，一旦水肿及炎症消退后，立即可恢复正常；而部分直肠癌患者，早期出现排便困难，大便变细，伴有腹胀，腹痛。
肠癌筛查非常重要
长时间的夜生活，三餐饮食没有规律，暴饮暴食，饮酒无度等也会直接或间接地诱发肠癌的发生，而这些生活方式一般都出现在年轻人身上，这就导致了此类疾病的年轻化趋势。
不过，大肠癌是可防范的癌。因为由正常黏膜变化为大肠癌的过程非常缓慢，早期病凸往往是在肠道黏膜上突起一小块，这种凸起70％～80％会变成息肉，然后再慢慢恶变成癌。每一次变化都有足够的时间和相应的方法进行治疗，治好了就可切断肠癌演变之路，因此，开展肠癌筛查非常重要。
重庆东大肛肠医院温馨提示，针对性检查是排除肛肠疾病的最佳途径，若患者出现多次便血，就应及早去医院做肠道的相关检查。一般由于不明原因导致的便血、贫血，或排便习惯改变，以及腹部有肿块的人群，一定要进行专业肛肠镜检查。
解决：几分钟检查 或延长几十年生命
许多人在便血时，就会买点痔疮膏来擦擦。梁天伟医生表示，切不可乱用药，尤其是在病因未明的情况下。
“其实便血原因确诊很简单，一般检查花个三五分钟就可以，也没有痛苦与不适感，却可能因早检查治疗而多活几十年。”梁天伟医生介绍，超导光电子肛肠镜是目前国际上检査肛肠疾病最简单科学的设备，可将肛肠内部深层病灶进行实时采集并显示，患者现场即可看到结果。目前市民拨打023－86889299健康热线就能申请优惠套餐检查。
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